男性不妊外来

男性不妊外来

子どもが授からないカップルの
2組に1組は男性側の
原因であることが現状です。

不妊症と聞くと、女性にすべての原因があるように思われますが、子どもが授からないカップルの2組に1組は男性側の原因であることが現状です。
実際には、男性側の因子が40%、女性側の因子が50%。お二人ともに因子がある場合が10%と報告されています。また、加齢、食生活の乱れや生活環境の変化、ストレスなど、様々な要因が精子数の減少や精子の運動率の低下を引き起こし、男性不妊は増加傾向にあるようです。
そこで当院では、泌尿器科の不妊専門医と連携し男性不妊外来を行っております。

精子の酸化ストレス検査

精子の数や運動性だけでは判断できない
精子の「質」 を見る新しい検査です

精子数や運動率が問題無くても ストレス値が高いことがあり、これが原因で良好な受精卵が育っていない可能性もあります。 検査結果から、医師と今後の治療方針を決定し、サプリメントの利用や手術などでストレス改善を目指します。

酸化ストレス

男性不妊外来診療日[完全予約制]

  • 第1・3土曜日

担当医小林 秀行

学会出張等で変更となる場合があります。また、あらかじめ必要な検査を受けて頂いてからの診察のご予約となる場合もございますので、診察をご希望の際には直接お電話にてお問い合わせ頂くか、スタッフまでお声がけください。

対応症例
  • 一般男性不妊

  • 無精子症
  • 高度乏精子症/無力症
  • 低ゴナドトロピン性性腺機能低下症
  • 勃起障害
  • 射精障害 など
主な検査項目

精液検査
精液中の精子の状態を確認します。

  • 精液の量
  • 濃度
  • 運動率
  • 正常形態率

酸化ストレス検査

  • 初回精液検査では必ず実施いたします。
  • 人工授精や体外受精の際に提出された精液でも検査可能です 。

血中ホルモン検査
脳の下垂体や精巣の機能について調べます。

  • 卵胞刺激ホルモン(FSH)
  • 黄体形成ホルモン(LH)
  • プロラクチン(RPL)
  • テストステロン
  • エストラジオール
手術内容

当院では日帰り手術を行っております。

  • 顕微鏡下精索静脈低位結紮術(VC)
  • 精巣内精子採取(TESE)
  • 顕微鏡下精巣内精子採取(MD-TESE)
顕微鏡下精索静脈瘤低位結紮術(バリックス)
精索静脈瘤とは、本来は心臓へ血液を戻す精巣の静脈で、重力等で血流が逆流して精巣の周りに血液が停滞(うっ血)してしまう病気です。一般男性で15%、不妊男性で40%以上の方にあります。精巣の温度は体温より2~3度低い状態で精巣が機能するため、精索静脈瘤を放置すると精巣機能(精子と男性ホルモンを作る機能)が低下します。
精索静脈瘤が認められた場合、診察にて治療の対象か否かを判断します。手術は日帰りで顕微鏡下精索静脈瘤低位結紮術(バリックス)を行っており、顕微鏡と超音波血流計を用いて、精索及び外精組織から、血管、リンパ管、神経を1本1本丁寧に分離し確認し、逆流静脈だけを結紮します(手術時間は約1時間半です)。合併症はほとんどありませんが、起こり得る合併症として、出血、疼痛、感染、周辺臓器(腸管、腹膜、精巣動脈、精管等)の障害、麻酔アレルギーがあります。